上まぶたの手術(二重・たるみ取り)
上まぶたの手術(二重・たるみ取り)
上まぶたのお悩みには、「二重にしたい」「まぶたの皮膚がかぶさってきた」「目元が重く見える」「以前より目が小さく見える」など、さまざまなものがあります。
上まぶたの見た目は、二重のラインだけでなく、皮膚のたるみ、脂肪や軟部組織の厚み、眉毛の位置、まぶたを開ける機能などによって変わります。
当院では形成外科専門医が目元の状態を診察し、
- 二重埋没法
- 二重切開法
- 上眼瞼皮膚切除(上まぶたのたるみ取り)
- 眉下皮膚切除(眉下リフト)
などから、状態やご希望に応じた治療方法をご提案します。
なお、「まぶたが重い」「目が開けにくい」という症状では、皮膚のたるみだけでなく眼瞼下垂が原因となっていることがあります。
→ 眼瞼下垂について詳しく見る
上まぶたのお悩みと治療方法
同じ「上まぶたが気になる」というお悩みでも、原因によって治療方法は異なります。
| 主なお悩み | 主な治療方法 |
|---|---|
| 二重にしたい | 二重埋没法/二重切開法 |
| 二重のラインをはっきりさせたい | 二重埋没法/二重切開法 |
| 二重付近に皮膚が余っている | 上眼瞼皮膚切除 |
| 現在の二重を生かしながら、上まぶたのたるみを改善したい | 眉下皮膚切除 |
| 上まぶたが厚い・腫れぼったい | 原因に応じて脂肪や組織を調整 |
| まぶた自体が開けにくい | 眼瞼下垂の評価 |
実際には複数の原因が重なっていることも多いため、診察のうえ治療方法を検討します。
二重埋没法
二重埋没法とは
上まぶたを医療用の糸で固定し、二重の折れ込みを作る手術です。
皮膚を大きく切開せずに二重を作ることができ、切開法と比較して腫れや傷跡が少ないことが特徴です。
このような方に適しています
- 二重にしたい
- 二重のラインをはっきりさせたい
- 左右差を整えたい
- できるだけ皮膚を切開せずに治療したい
- 上まぶたの皮膚のたるみが比較的少ない
埋没法の特徴
切開法と比較して身体への負担が少なく、比較的短いダウンタイムで行うことができます。
一方で、時間の経過とともに二重のラインが浅くなったり、糸がゆるんで二重が取れたりすることがあります。
皮膚のたるみが強い場合や、まぶたの状態によっては、埋没法だけでは希望するラインを作りにくいことがあります。
二重切開法
二重切開法とは
希望する二重のラインに沿って皮膚を切開し、必要に応じて皮膚や軟部組織を調整しながら二重のラインを作る手術です。
埋没法と比較して、より安定した二重のラインを作りやすいことが特徴です。
このような方に適しています
- はっきりした二重を希望している
- 埋没法では二重が取れやすい
- 上まぶたの皮膚に余りがある
- まぶたの厚みが気になる
- より安定した二重のラインを希望している
二重切開法の特徴
二重のラインに沿って切開するため、必要に応じて余っている皮膚や組織を調整することができます。
一方で、埋没法よりも腫れが長く続き、切開した部分には傷跡が残ります。
傷跡は当初、赤みや硬さが目立つことがありますが、時間の経過とともに徐々に落ち着いていきます。
また、一度作った二重のラインを埋没法のように簡単に元へ戻すことはできないため、術前のデザインが重要です。
上眼瞼皮膚切除(上まぶたのたるみ取り)
上眼瞼皮膚切除とは
上まぶたの余っている皮膚を、二重のライン付近で切除する手術です。
加齢などによって上まぶたの皮膚がたるみ、二重のラインに皮膚がかぶさってきた場合などに行います。
このような方に適しています
- 上まぶたの皮膚のたるみが気になる
- 二重のラインに皮膚がかぶさっている
- 以前より二重の幅が狭くなってきた
- 上まぶたの外側の皮膚がかぶさってきた
- 二重のラインも含めて調整したい
上眼瞼皮膚切除の特徴
二重のライン付近で余った皮膚を切除するため、皮膚のたるみを改善するとともに、二重のラインを調整することができます。
一方で、皮膚を切除する量や位置によって二重の幅や目元の印象が変化します。
現在の二重のラインをできるだけ生かしながら、上まぶたのたるみを改善したい場合には、眉下皮膚切除が適していることがあります。
眉下皮膚切除(眉下リフト)
眉下皮膚切除とは
眉毛のすぐ下に沿って皮膚を切開し、上まぶたの余っている皮膚を切除する手術です。
二重のラインそのものを大きく変更せずに、上まぶたのたるみを改善できることが特徴です。
特に、上まぶたの外側に皮膚がかぶさるようなたるみに適していることがあります。
このような方に適しています
- 上まぶたの皮膚のたるみが気になる
- 上まぶたの外側のたるみが目立つ
- 現在の二重の形をできるだけ生かしたい
- 二重のライン付近を大きく変えたくない
- たるみによって目元が重く見える
眉下皮膚切除の特徴
眉毛の下から余っている皮膚を切除するため、まぶたの縁に近い部分の形を比較的保ちながら、上まぶたのたるみを改善できます。
一方で、眉毛の下に切開線ができるため傷跡が残ります。
傷跡は時間の経過とともに徐々に目立ちにくくなりますが、肌質などによっては赤みや硬さが長く続くことがあります。
また、皮膚を持ち上げることで、二重の見え方や眉毛と目の距離などが変化することがあります。
上まぶたの厚み・腫れぼったさについて
「上まぶたが厚い」「腫れぼったい」というお悩みが、すべて眼窩脂肪によるものとは限りません。
上まぶたの厚みには、皮膚、眼輪筋、眼窩脂肪、ROOF(隔膜前脂肪)、骨格など複数の要素が関係しています。
そのため、脂肪を取れば必ずすっきりするわけではありません。
必要以上に脂肪や組織を切除すると、上まぶたがくぼみ、かえって老けた印象になることもあります。
当院では診察時に原因を確認し、必要な場合には切開法などと組み合わせて脂肪や組織の量を調整します。
上まぶたのたるみと眼瞼下垂
「まぶたが重い」「目が小さくなってきた」という症状は、上まぶたの皮膚のたるみだけでなく、眼瞼下垂が原因となっていることがあります。
上まぶたの皮膚が余ってかぶさっている場合には、上眼瞼皮膚切除や眉下皮膚切除などのたるみ取りが適していることがあります。
一方、眼瞼下垂は、まぶたを持ち上げる機能が低下して、上まぶたが十分に開きにくくなる状態です。
- 以前より目が開けにくい
- 上まぶたが黒目にかぶさっている
- 眉毛を上げたり、額にしわを寄せたりして目を開けている
- 左右で目の開き方が違う
などがみられる場合には、眼瞼下垂の可能性も考えて診察します。
皮膚のたるみと眼瞼下垂が同時に存在することもあるため、見た目だけでなく、まぶたを開ける機能も確認したうえで治療方法を選択します。
どの手術が適している?
二重を作りたい
→ 二重埋没法/二重切開法
皮膚のたるみやまぶたの厚み、ご希望する二重の形などから治療方法を選択します。
二重のライン付近の皮膚が余っている
→ 上眼瞼皮膚切除
二重のライン付近から余っている皮膚を切除し、たるみと二重のラインを調整します。
現在の目元を生かしながら、上まぶたのたるみを取りたい
→ 眉下皮膚切除
特に上まぶた外側の皮膚のたるみが強い場合などに適しています。
まぶた自体が開けにくい
→ 眼瞼下垂の評価
単純なたるみ取りではなく、まぶたを開ける機能を確認する必要があります。
ご自身で手術方法を決めてから受診していただく必要はありません。
手術・麻酔について
診察時に、二重のライン、皮膚のたるみ、まぶたの厚み、左右差、まぶたの開きなどを確認します。
手術当日はデザインを確認した後、局所麻酔を行います。
埋没法では医療用の糸を使用して二重のラインを作ります。
切開法、上眼瞼皮膚切除、眉下皮膚切除では皮膚を切開・縫合し、後日抜糸を行います。
手術時間は術式や状態によって異なります。
術後の経過・ダウンタイム
術後は腫れや内出血が生じます。
一般的に埋没法よりも切開を伴う手術の方が腫れは長く続きますが、程度には個人差があります。
大きな腫れが落ち着いた後も、むくみ、左右差、傷の赤みや硬さなどがしばらく残ることがあります。
二重の手術では、腫れによって術後早期は二重の幅が広く見えることがあります。最終的な状態が安定するまでには時間がかかります。
切開を伴う手術では、術後に抜糸が必要です。
手術に伴うリスクについて
上まぶたの手術では、腫れ、内出血、痛み、左右差、感染、傷跡などが生じることがあります。
また、二重のラインの左右差や消失、希望したラインとの差、目の閉じにくさ、上まぶたのくぼみなどが生じることがあります。
埋没法では、糸による違和感や糸の露出などが生じることがあります。
リスクは手術方法によって異なるため、手術前に予定する術式について詳しくご説明します。
費用について
このページでご案内する美容目的の上まぶた手術は自由診療(保険適用外)です。
二重埋没法、二重切開法、上眼瞼皮膚切除、眉下皮膚切除などの最新の費用については、「美容外科・皮膚科 料金表」をご確認ください。
よくあるご質問
埋没法と切開法はどちらがよいですか?
まぶたの状態とご希望によって異なります。
皮膚のたるみが少なく、できるだけ切開せずに二重を作りたい場合には埋没法が適していることがあります。
皮膚の余りがある場合や、より安定した二重のラインを希望する場合などには切開法を検討します。
上眼瞼皮膚切除と眉下皮膚切除はどう違いますか?
主な違いは皮膚を切除する位置です。
上眼瞼皮膚切除では二重のライン付近から余っている皮膚を切除するため、二重の形も同時に調整できます。
眉下皮膚切除では眉毛の下から皮膚を切除するため、現在の二重を比較的生かしながら上まぶたのたるみを改善できます。
どちらが適しているかは、皮膚の余り方や二重の状態などによって異なります。
まぶたの脂肪も取れますか?
必要な場合には調整することがあります。
ただし、「腫れぼったいまぶた=脂肪が多い」とは限りません。
脂肪を取りすぎると上まぶたがくぼむこともあるため、診察で原因を確認したうえで判断します。
自分が眼瞼下垂なのかわかりません
ご自身で判断していただく必要はありません。
診察時に、皮膚のたるみだけなのか、まぶたを開ける機能にも問題があるのかを確認します。
当院の上まぶた手術について
上まぶたの印象は、二重の幅だけで決まるものではありません。
皮膚のたるみ、まぶたの厚み、眉毛の位置、脂肪や軟部組織、まぶたを開ける機能などが組み合わさって目元の形を作っています。
当院では形成外科専門医がこれらを確認し、二重を作ること、余っている皮膚を取ること、まぶたを開ける機能を改善することを分けて考え、必要な治療を選択することを大切にしています。
手術方法を決めてから受診していただく必要はありません。診察時に現在の状態とそれぞれの治療方法の違いをご説明し、一緒に治療方法を検討します。
